Bronnen en literatuur

De inhoud van deze website en de interpretatie van de PPS-score zijn gebaseerd op internationale literatuur over de Palliative Performance Scale (PPS) en op richtlijnen binnen de palliatieve zorg.

De PPS wordt wereldwijd gebruikt als instrument om het functioneren van patiënten in de palliatieve fase systematisch te beoordelen en veranderingen in functioneren in de tijd te volgen.

Palliative Performance Scale (PPS)

De Palliative Performance Scale (PPS) is ontwikkeld door Victoria Hospice (Canada) als een functionele schaal voor patiënten in de palliatieve fase.

De schaal beschrijft het functioneren van patiënten aan de hand van vijf dimensies:

• mobiliteit
• activiteit en tekenen van ziekte
• zelfzorg
• intake
• bewustzijn

De PPS wordt weergegeven in stappen van 10% en loopt van 100% (volledig zelfstandig functioneren) tot 0% (overlijden).

De PPS is een doorontwikkeling van de Karnofsky Performance Scale (KPS) en wordt internationaal veel gebruikt binnen de palliatieve zorg, zowel in de klinische praktijk als in onderzoek.

Onderzoek naar PPS en overleving

In verschillende studies is een verband gevonden tussen PPS-scores en overleving op groepsniveau. Lagere PPS-scores worden vaker gezien bij patiënten in een verder gevorderde fase van ziekte.

De PPS is echter niet bedoeld om een exacte levensverwachting voor individuele patiënten te voorspellen. Het instrument wordt in de praktijk vooral gebruikt om veranderingen in functioneren zichtbaar te maken en het gesprek over zorgdoelen en behandelbeleid te ondersteunen.

Gebruik bij oncologische patiënten

Een groot deel van het onderzoek naar de PPS is uitgevoerd bij oncologische patiënten in de palliatieve fase.

De interpretatie en adviezen op deze website zijn daarom primair gericht op deze patiëntengroep. Bij andere ziektebeelden (zoals hartfalen, COPD of neurologische aandoeningen) kan het verloop van functioneren anders zijn en vraagt de interpretatie van PPS-scores aanvullende klinische duiding.

Belang van trend in functioneren

Binnen palliatieve zorg wordt de PPS vooral gebruikt om het functioneren in de tijd te volgen. Herhaalde metingen kunnen helpen om veranderingen in functioneren eerder te herkennen en deze bespreekbaar te maken binnen het zorgteam.

De PPS ondersteunt daarmee het klinisch en palliatief redeneren, maar vervangt nooit het klinisch oordeel van zorgprofessionals.

Literatuurlijst

• Anderson, F., Downing, G. M., Hill, J., Casorso, L., & Lerch, N. (1996). Palliative Performance Scale (PPS): A new tool. Journal of Palliative Care, 12(1), 5–11.
  Bekijk artikel via PubMed
• Lau, F., Downing, M., Lesperance, M., Shaw, J., Kuziemsky, C., & Bernard, S. (2006). Use of the Palliative Performance Scale in end-of-life prognostication. Journal of Palliative Medicine, 9(5), 1066–1075.
  Bekijk artikel via PubMed
• Downing, G. M., Lau, F., Lesperance, M., Karlson, N., Shaw, J., Kuziemsky, C., Bernard, S., Hanson, L., & Olajide, L. (2007). Meta-analysis of survival prediction with Palliative Performance Scale. Journal of Palliative Care, 23(4), 245–252.
  Bekijk artikel via PubMed
• Victoria Hospice Society. Palliative Performance Scale (PPSv2).
  Bekijk originele PPS-documentatie
• IKNL / Palliaweb. Palliative Performance Scale (PPS).
  Bekijk PPS informatie op Palliaweb

Laatste inhoudelijke controle: maart 2026